介護申請書等の様式集(個人用様式)

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ページ番号1006793  更新日 2021年7月15日

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次の点に注意してご利用ください

  • 本様式を使用して他市への申請などは行わないでください。
  • ホームページからの電子申請手続きは行っておりません。

要介護認定

居宅(介護予防)サービス計画作成

高額介護(介護予防)サービス費

利用料軽減等

住宅改修

福祉用具購入

(※必ず両面印刷してご利用ください)

認定資料提供

(※必ず両面印刷してご利用ください)

送付先変更

被保険者証等再交付

介護保険料減額

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このページに関するご意見・お問い合わせ

市民福祉部福祉支援室介護高齢福祉課介護認定給付係
〒080-8670 帯広市西5条南7丁目1番地
電話:0155-65-4151、0155-65-4152 ファクス:0155-23-0163
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市民福祉部福祉支援室介護高齢福祉課総務・保険料係
〒080-8670 帯広市西5条南7丁目1番地
電話:0155-65-4150 ファクス:0155-23-0163
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