特別徴収関係の申請・届出様式のダウンロード

ページ番号1002485　更新日 2026年1月20日

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申請、届出に係る各種様式

市民税課（市庁舎2階）に直接提出されるか、下記住所まで郵送により提出してください。
※電子メールやファクスでは提出できません。

提出の控えが必要な場合は、届出書のコピーをご持参ください。受付印を押して控えをお渡しします。

郵送による提出で、控えに受付印が必要な場合は、届出書を2枚1組として、切手を貼った返信用封筒を必ず同封し、郵送してください。
返信用封筒の同封がない場合は、控えの返送は致しかねますので、ご了承ください。

eLTAX（地方税ポータルシステム）による電子申請を利用すると、異動届や退職所得の個人別明細書の提出をインターネットで行うことができます。
詳細はリンク先のページをご参照ください。

「市民税・道民税・森林環境税　特別徴収のてびき」は下記リンクよりダウンロードできます。

※令和8年度の手引きは、令和8年5月に掲載予定です。

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政策推進部税務室市民税課市民税係
〒080-8670　帯広市西5条南7丁目1番地
電話：0155-65-4120　ファクス：0155-23-0154
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